예부터 ‘버선코 같은 코가 예쁘다’라는 이야기가 있다. 특히 여성의 경우 콧대 못지않게 코끝이 전체적인 코의 모양과 느낌을 좌우한다고 해도 과언이 아니다. 그래서 실제로 아름다운 코를 갖기 위해 병원 문을 두드리는 환자들의 상당수가 상담 시에 코끝 모양에 가장 신경을 쓰는 모습을 볼 수 있다. 코끝 성형은 각각의 코끝 모양에 따라 시술법에는 차이가 있으나 대체로 연골이나 콧날개를 조작하여 모양을 바로 잡게 된다. 내지는 자가 연골, 알로덤 등의 보형물이 삽입되기도 한다.
최근 주류를 이루고 있는 코끝 성형은 융비술의 효과를 더욱 극대화시켜 준다. 코끝이 뭉툭해 보이거나 옆으로 퍼져 보이는 경우 콧날개 연골을 부분적으로 절제하거나 모아주면 코끝의 양쪽 볼록한 부위의 볼륨이 줄어들고 가운데 코끝 부위는 오뚝해 보이는 효과를 얻을 수가 있다. 여기에 필요하면 추가로 비중격연골이나 귀연골, 또는 알로덤(인공진피)을 이식하여 코끝을 더 세워주면 자연스러우면서 부드럽고 오똑한 콧날을 연출할 수 있다.
흔히 복코라고도 부르는 주먹코는 콧망울 부위가 유난히 두툼한 경우를 말하는데 대개 피부가 두껍고 피지선이 발달해 모공까지 크게 보이는 경우가 많다. 피부 안쪽의 연부조직을 제거하여 얇게 만들어 주면서 커진 콧날개 연골을 일부 제거하고 다시 모아주면 날씬한 라인을 만들 수 있다. 이 경우에도 마찬가지 비중격연골을 이용하여 좀 더 또렷한 모양으로 만들어주게 된다.
한편 코끝이 너무 아래로 내려와 있는 경우 코가 길어 보이고 예뻐 보이지 않아 코를 아래로 잡아당기는 근육을 풀어주면서 동시에 연골을 조작해 준다. 연골을 절제하거나 기울어진 부분을 바로 세워줌으로써 코 모양을 바로 잡을 수 있다.
콧대가 짧으면 콧구멍이 위로 들려 올라간 듯해 정면에서 볼 때에도 좋은 인상을 보여주기 힘들다. 이 경우 콧등을 높여주어 코가 시작되는 부위를 위로 올려주어 길어 보이게끔 하면서 비중격연골을 코끝에 덧대어 주거나 비중격연골을 떼어내어 코끝을 연장시켜주는 수술을 한다.
콧구멍이 납작하고 넓은 코는 콧구멍의 연골이 양쪽으로 많이 벌어져 있거나 코의 피부가 두꺼운 것이 주요 원인이다. 이러한 경우는 코끝의 연골 폭을 줄여주거나 콧볼과 뺨이 만나는 부위의 주름 경계선을 절개한 후, 중앙으로 모아 주면 코끝이 뾰족해 지게 된다. 개인에 따라 1~2개월간은 붉은 기가 약간 보이긴 하지만 화장으로 가릴 수 있으며 2개월이 지나면 흉터가 거의 눈에 띄지 않는다. 콧망울과 뺨이 만나는 주름 부위를 따라서 피부를 절개하고 봉합해 주는 간단한 수술이지만 이때 콧구멍의 넓이를 같이 줄여줄 것인지 아닌지를 결정하여 디자인하는 것이 중요하다.
코끝 성형은 수술 범위가 넓지 않기 때문에 부분 마취로도 충분하며 시술 시간은 대체로 30분에서 1시간 정도 소요된다. 3~5일간 종이 반창고를 붙이고 있어야 하며 수술 후 첫날은 부기가 있으나 약 이틀 정도는 얼음 찜질을, 그 이후에는 따뜻한 찜질을 하여 부기를 줄일 수 있다.
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